Barometer Wissen — Fort- und Weiterbildung in der Zahnmedizin

Basiskurs

• Prophylaxe-Anamnese und Beratung:
  Identifikation des Patientenstatus und Abstimmung von Motivation und Kontrolle der Zahnpflege
• Therapie:
  spezifische Charakteristika der biochemischen Prozesse in allen Bereichen der modernen Zahnheilkunde wie z.B. Kinderzahnheilkunde oder Gerontostomatologie, Abstimmung des Ablaufs der professionellen medizinischen Zahnreinigung
• Wirtschaftlichkeitssteigerung, aber wie?
  Preisgestaltung der Prophylaxe, Ausgestaltung des Recall-Systems, individuelle Produktberatung und Verkauf

• Kurs 1: Sinusbodenaugmentation, 25.–26.05.2012, Ljubljana (Slowenia)

  Dieser Kurs zur Sinusbodenaugmentation vermittelt Grundkenntnisse der Anatomie der Kieferhöhle und der angrenzenden Strukturen. Ebenfalls vorgestellt und diskutiert werden Einflussfaktoren der Patientenauswahl sowie Indikation und Kontraindikation für die verschiedenen Techniken. Sowohl die laterale (Fenstertechnik) als auch die transalveoläre Sinusbodenaugmentation werden im Detail präsentiert. Auch häufige und mögliche schwere Komplikationen werden besprochen; dazu gibt es Tipps und Tricks, wie man diese möglichst verhindert oder, wenn dies nicht möglich ist, entsprechend behandelt. Der von Dr. Dr. Matija Gorjanc gehaltene Kurs liefert das theoretische Gerüst zum Thema ebenso wie Live- Operationen und praktische Übungen.

• Kurs 2: Piezochirurgie in der täglichen Praxis, 15.–16.06.2012, Six-Fours-Les-Plages (France)

  Die piezoelektrische Chirurgie oder Piezochirurgie führt eine neue Kategorie von chirurgischen Instrumenten ein, von denen erwartet wird, dass sie Rotationsinstrumente der Knochenchirurgie bald ersetzen werden. In diesem Kurs werden Grundlagen und Einsatzmöglichkeiten vorgestellt, wobei Vorteile gegenüber herkömmlichen Prozeduren besonders hervorgehoben werden. Am Freitagabend werden zwei Live-Operationen mit Piezoinstrumenten durchgeführt. Am Samstag können dann die Teilnehmer selbst an einem Tierknochen piezochirurgische Extraktionen, Knochentransplantationen, Augmentationen des Kieferkamms, Sinusbodenaugmentationen und andere Eingriffe durchführen. Der Kurs wird von Dr. Guillaume Nadal gehalten.

• Kurs 3: Fortgeschrittene regenerative Parodontalchirurgie, 21.–22.09.2012, Turin (Italy)

  In diesem Kurs werden Knochendefekte anhand ihrer horizontalen und vertikalen Anatomie klassifiziert. Weiter werden die Entstehung von Gingivataschen und die Ätiologie von infraossären Knochendefekten besprochen. Die Teilnehmer sollen lernen, eine korrekte Diagnose zu stellen und Knochendefekte korrekt zu klassifizieren. Es werden die Grundlagen der gesteuerten Geweberegeneration (GTR) und deren chirurgische Umsetzung anhand von Bildern und Filmen erläutert. Außerdem lernen die Teilnehmer, welche Arten von Biomaterialien für die GTR angeboten werden und wie man das richtige Material auswählt. Am Freitagnachmittag vertieft eine chirurgische Sitzung die im theoretischen Vortrag angesprochenen Themen. Hierbei haben die Teilnehmer Gelegenheit, einer Live-Operation eines infraossären Knochendefekts bei einem parodontologischen Patienten beizuwohnen. Am Samstagmorgen rundet ein praktischer Workshop die Fortbildungsveranstaltung ab. Hier erzeugen die Teilnehmer Knochendefekte im Tiermodell, versorgen die Weichgewebe, füllen die Defekte mit Biomaterialien und vernähen das Operationsfeld unter persönlicher Aufsicht von Dr. Daniele Cardaropoli.

Wesentliche Inhalte

• Personelle, instrumentelle, bauliche und rechtliche Voraussetzungen
  zur Durchführung von Operationen und Implantationen in der
  zahnmedizinischen Praxis
• Aufbereitung und Lagerung von chirurgischen Instrumenten
• RKI-Richtlinie
• Vorbereitung des Behandlungsraumes und Aufbau des Instrumentariums
• Vorbereitung der Patienten
• Vorbereitung des Behandlers und der Assistenz
• Nachbereitung
• Praktische Übung zur Vorbereitung von OP-Feld, Patient und Behandler

Kursinhalt (von der Erstversorgung bis zur Behandlung von Spätkomplikationen)

Neue Erkenntnisse auf dem Gebiet der dentalen Traumatologie verändern kontinuierlich die Behandlungsempfehlungen nach Zahntrauma. So haben sich unter anderem bezüglich der verschiedenen Dislokationstraumen die Behandlungsstrategien in den letzten Jahren immer wieder geändert.

Schwerpunkt des ersten Seminarabschnittes liegt auf der Vermittlung eines strukturierten Vorgehens nach dentalem Trauma, angefangen mit der Diagnostik und dem Notfall-Management direkt nach Frontzahntrauma. Es folgt die Darstellung von zahnärztlichen Therapiemaßnahmen nach Dislokationstrauma. Ausführlich wird dabei auch auf das Vorgehen nach Avulsion von Zähnen eingegangen. Abhängig von der extraoralen Lagerungsdauer und des Lagerungsmediums des avulsierten Zahnes unterscheidet sich die therapeutische Vorgehensweise erheblich. Bei welchen Zähnen kann (wie lange) mit einer Wurzelkanalbehandlung des traumatisierten Zahnes gewartet werden? Welche Schienung (rigide oder flexibel) ist in welcher Situation indiziert?

Der ästhetisch zufriedenstellende Zahnerhalt bei epi- bis subkrestalen Frakturlinienverlauf nach komplizierter Kronen-Wurzelfraktur kann durch unterschiedliche Therapiemaßnahmen erreicht werden und sollte frühzeitig nach dem Trauma geplant werden. Verschiedene Therapiekonzepte werden anhand von Fällen demonstriert. Dabei wird auch die Behandlung von Zähnen mit Wurzelquerfraktur thematisiert.

Im zweiten Kursabschnitt soll auf das Management von Langzeit-Komplikationen nach Zahntrauma, wie nicht abgeschlossenes Wurzelwachstum, perforierende Entzündungsresorptionen oder auch Ersatzresorptionen an Zahnwurzeln, eingegangen werden. Was ist bei Ankylose von Frontzähnen nach
Frontzahntrauma tun?

Die Option der Revaskularisation von pulpanekrotischen Zähnen wird diskutiert und auf die bei dieser Behandlungsoption bestehen Vorteile, aber auch Probleme hingewiesen und klinische Ergebnisse nach mehreren Jahren dargestellt. Last but not least soll auch auf die Prophylaxe von Frontzahnverletzungen (Stichwort: Multilayer-Zahnschutzschiene) eingegangen werden.